乳房疼痛常見原因
1.女性荷爾蒙 :
週期性疼痛與女性荷爾蒙有強烈相關,因此通常在懷孕或停經後(都是女性荷爾蒙減少的時期),疼痛明顯減緩甚至消失,但有些女性停經後若補充荷爾蒙,則這些疼痛有可能再度發生。
2.藥物使用 :
如同上述,可能增加女性荷爾蒙的藥物,譬如停經後婦女補充荷爾蒙,或是生育年齡的女性接受不孕症治療、使用口服避孕藥等等。另外,抗憂鬱藥物之中的SSRI(選擇性血清素再攝取抑制劑),也可能導致疼痛。
3.乳房大小 :
豐滿的女性,由於重力的影響較大,較可能產生非週期性的乳房疼痛。
4.乳房手術 :
曾接受過乳房手術的病人,除了傷疤的癒合過程會感覺疼痛,這可能是來自於表淺的細小感覺神經在手術時被切斷,後續所引起的局部麻痛感。
5.脂肪酸攝取不平衡 :
在一些觀察型的研究,發現低油飲食對於某些女性的乳房疼痛有幫助,因為脂肪酸的不平衡,可能會導致乳房組織對於荷爾蒙更加敏感,因此更容易疼痛。
就醫時機
許多乳房疼痛的現象,並不嚴重或不明顯,可以先用觀察的,但如果有以下6種情形,建議還是儘速就醫,以免耽誤病情,或是影響日常生活。
1.每日疼痛,且持續了1至2次經期都沒改善,隨著時間過去,疼痛感越來越劇烈
2.未曾經歷過的乳房疼痛
3.只發生在乳房某特定部位的疼痛
4.疼痛影響了日常生活或工作
5.停經後婦女的乳房疼痛
6.乳房疼痛相關檢查
為了評估痛原因,可能會接受如下的檢查:
觸診:
醫師會檢查乳房、下頸部及腋下淋巴結,看是否有異常的腫塊,若是觸診及病史上沒有特別的發現,可能會安排如下的額外檢查。
乳房超音波:
超音波是無痛無輻射線的檢查,而且通常搭配在乳房攝影之後,若是妳疼痛的區域,乳房攝影顯示為正常,再加上超音波檢查,結果會更加準確。
乳房切片:
若是檢查到可疑的腫塊,醫師可能需要做切片才能下診斷,醫師會藉由粗針或細針穿刺的方式,獲得一小部分腫塊檢體,並送去化驗。
乳房疼痛如何治療?
大多女性而言,疼痛會逐漸好轉,因此不需要特別治療,若是需要治療,醫師可能會有這些建議:
● 如果疼痛嚴重,需要使用非類固醇消炎止痛藥(NSAID)
● 穿提供更多支撐的胸罩
● 調整口服避孕藥的劑量
● 減少停經後荷爾蒙補充療法的劑量