奧美定隱痕清創手術
在杏妍,已有許多利用精準超音波導引微創清創的經驗,也因此被許多港澳受奧美定困擾的女性知悉,她也是因此被介紹來給杏妍評估、手術。
在舒眠麻醉下,雖然狀況極度複雜的總耗時3小時才完成手術,但術後雙側乳房各僅有2個0.4公分的小傷口藏在看不到的地方,院長利用超音波即時精準定位完成所有肉眼可見的奧美定團塊的清除(小至0.3公分的團塊也不會漏掉)、同時將包膜也一同切除,達到乳腺層內高達95%以上的超高奧美定清除率,且對於正常乳房組織有最佳的保存率,乳房在術後沒有明顯的外觀變形、觸感也是幾乎如同往常。
術後極佳的美觀、極低的不適、極快的恢復速度,讓她驚訝連連、也讓她重獲新生。
雖然奧美定在未降解代謝出毒性產物前在體內相對穩定,但對於已知的日後毒害風險甚至癌化可能,杏妍還是建議在併發症未出現前進行高清除率的清創移除,降低越多的奧美定體內殘存,就能大幅降低日後受併發症困擾的機率。
—前情提要 #奧美定 的簡介—
俗稱人造脂肪的「奧美定」,是一種無色透明的液態物質,曾在中港澳廣泛用於隆胸手術及臉部微整,因為不會被人體吸收的長效效果曾大受歡迎,但隨著時間臨床上發現奧美定會引起各種併發症,包括乳腺腫塊、疼痛腫脹、傷害神經及循環系統,甚至有致癌的疑慮,還有研究發現注射奧美定隆胸的女性,在哺乳後會影響嬰兒智商,因此世界衛生組織將奧美定列為可疑致癌物之一,連中國都於2006年全面禁用。
但近年仍然有許多不肖業者,藉由話術及便宜的價格幫女性施打禁物以牟利,造成許多女性長期的困擾。
以下為奧美定患者心路歷程
這位不到30的年輕女性就是受話術所騙的苦主,2年前聽信不肖業者說的”超長效型玻尿酸”而心動接受注射,但在知道自己注射了非法且可能致癌的產品後,懊惱的她曾在香港遍訪醫師希望能將注射物清除。
但由於不肖業者的針劑注射技巧過差,產生過多瀰漫式的奧美定團塊,導致常規的清創技術[註一]極難有效率的將奧美定清除、且疤痕過於不美觀也讓她卻步,這樣潛在的風險著實影響了她的生活好長一段時間,直到被朋友介紹跟杏妍接洽、評估。
—[註一]—
常規的奧美定清除方式有 :
(1) #細針抽吸 : 雖然美觀度佳,但對於已降解/稠化/產生發炎症狀的奧美定的清除率極差,且對於已產生的外層奧美定包膜沒有辦法處理,極可能會有殘存奧美定附著在包膜上。
(2) #內視鏡清創 / #傳統清創 : 常見傷口位於乳暈或乳房外側,傷口大小極類似隆乳傷口約4~5公分或以上,利用內視鏡技術將奧美定進行引流、空腔進行沖洗、包膜進行切除,此方法對於奧美定清除率較佳,但僅適合單一大型奧美定團塊的處理,若像她的瀰漫式奧美定小團塊的情形,則無法有足夠的清除率、同時也會有過多的乳房組織損傷,容易造成術後乳房的變形。
(3) #乳房全切除 : 對於過度發炎的狀況,此為最後的治療手段。
由於上述的兩個常見清創方式都無法在她身上得到有效的清除率以及較高的術後乳房變形風險,因此得到的建議都是先觀察就好,或是就要考慮雙側乳房全切除。
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